Менингит у детей
Это заболевание наводит ужас уже не на одно поколение родителей. Помните, еще нас в детстве родители постоянно пугали – «надень немедленно шапку, иначе простудишься и получишь менингит»? Наверняка знакомая всем фраза. Однако ребенок, как правило, не вдается в подробности того, что же это за болезнь такая – менингит, а поэтому относится к ней весьма пренебрежительно. И только став взрослыми и с появлением собственных детей, родители начинают более осознанно опасаться данного заболевания.

У родителей появляется огромное количество вопросов, так или иначе связанных с данным заболеванием. Данная статья призвана помочь разобраться родителям, так ли уж страшен черт, как его малюют – в данном случае менингит у детей.

Причины развития заболевания
Так что же такое менингит? Врачи так называют воспалительный процесс, в который вовлекаются оболочки как спинного, так и головного мозга. Обратите внимание – воспаляются именно оболочки головного мозга, а не сами его клетки. Другими словами, воспалительный процесс при менингите развивается снаружи головного или спинного мозга.
Разумеется, что любой воспалительный процесс должен быть спровоцирован теми либо иными факторами. И менингит также не стал исключением – спровоцировать его развитие могут самые различные патогенные микроорганизмы, например грибки, вирусы и бактерии. Причем очень многое зависит от состояния организма ребенка на момент проникновения патогенных бактерий. Да и общее состояние ребенка также крайне важно.

Так, например, существует ошибочное мнение о том, что менингит является именно сугубо детским заболеванием. Однако это вовсе не так – менингитом человек может заболеть абсолютно в любом возрасте. Почему же сложилось подобное мнение? Объясняется это очень и очень просто – чем хуже работает иммунная система организма, тем выше риск развития менингита. А у детей по определению иммунная система еще недостаточно зрелая – уж таковы физиологические особенности детского организма. А, следовательно, дети более подвержены данному заболеванию – именно эти и объясняется заблуждение о том, что менингит – исключительно детская болезнь.

Но и среди детей также существуют определенные группы риска, у которых шансы заболеть менингитом гораздо выше, чем у всех остальных. К таким группам риска относятся:

1. Недоношенные дети. Дети, которые появились на свет раньше положенного срока, гораздо чаще подвергаются данному заболеванию. И объясняется этот факт тем, что иммунитет у недоношенного ребенка гораздо более незрелый, и ему крайне сложно противостоять патогенным бактериям. Родители подобных малышей должны быть особенно внимательными по отношению к состоянию здоровья ребенка.
2. Нарушение работы нервной системы. По наблюдению детских врачей, очень сильно повышает риск развития менингита и нарушение нормального функционирования центральной нервной системы у ребенка. Причем чем серьезнее заболевание, тем выше риск развития менингита. Как правило, все без исключения детские врачи – невропатологи знают об этой особенности и тщательно контролируют состояние здоровья своих маленьких пациентов.
3. Травмы головного или спинного мозга. Крайне часто причиной развития менингита у ребенка являются различные травмы спинного или головного мозга. Патогенным микроорганизмам гораздо легче проникнуть в травмированные оболочки, не способные противостоять данному вторжению. Именно поэтому в большинстве случаев при травмах головного или спинного мозга практически всем детям врачи назначают антибактериальные препараты, в профилактических дозах. Подобная мера призвана снизить риск инициирования и развития заболевания у детей.

Разумеется, существуют и многие иные причины, которые могут спровоцировать развитие менингита у детей. Однако рассказать про все – достаточно сложно, приходится ограничиваться лишь наиболее часто встречающимися причинами, о которых уже было сказано выше.

Очень часто испуганные родители, которые столкнулись с данным заболеванием, задают вопрос врачу о том, какие последствия может повлечь за собой менингит у детей. Ответ на данный вопрос неоднозначен. Чаще всего менингит проходит практически бесследно, не оставляя никаких последствий или осложнений. Как правило, именно так и бывает при условии того, что заболевание диагностировано своевременно, а лечение проводилось грамотное и подходящее.

Однако, достаточно редко, но все же бывают исключения из данного правила. Осложнения могут встречаться, и порой достаточно серьезные, такие как частичная или полная потеря зрения, снижение слуха либо вовсе глухота, сильная задержка в развитии ребенка – как в физическом, так и в психическом. В особо тяжелых случаях ребенок может впасть в кому, либо вовсе умереть. Как правило, подобные страшные осложнения развиваются в том случае, если родители не обращаются за медицинской помощью, либо обращаются слишком поздно.

К счастью, данные осложнения встречаются все реже и реже. По медицинским статистическим данным, в настоящее время осложнения течения менингита встречаются не более чем в 2% всех случаев заболевания. Да и повторный менингит у детей встречается крайне и крайне редко – как правило, только в том случае, если лечение было неподобающим, и вылечить заболевание до конца не удалось.

Особенно часто подобное происходит в том случае, если родители занимались самолечением. Самостоятельным применением антибактериальных и прочих лекарственных препаратов, если очень повезет, можно только на некоторое, весьма непродолжительное время устранить внешние проявления заболевания. Поэтому для того, чтобы избежать подобных страшных последствий, при первых же признаках заболевания необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к врачам.

Признаки развития менингита
Менингит у детей протекает в очень яркой форме. Опытному врачу диагностировать заболевание не стоит больших усилий – его симптомы слишком специфичны и легко узнаваемы. Родителям маленьких детей также стоит знать основные симптомы заболевания, чтобы не пропустить его начала.
Менингит у детей, симптомы:

1. Повышение температуры тела. Температура тела у ребенка повышается крайне резко и до весьма высоких цифр – до 40 градусов и выше. Ребенок крайне вял или, напротив, возбужден, может либо спать длительное время напролет, либо безудержно плакать весьма длительное время – все зависит от индивидуальных особенностей организма и центральной нервной системы ребенка. Кроме того, зачастую в таком состоянии ребенок может испытывать сильнейшее чувство озноба. Дети более старшего возраста могут жаловаться родителям, что им холодно, младшие же просто напросто дрожать. Сбить подобную температуру, дав, как при обычном остром респираторном заболевании жаропонижающее средство, практически нереально.
2. Появление сыпи. Как правило, в первые, а реже во вторые сутки заболевания у всех без исключения детей появляется ярко выраженная геморрагическая сыпь.
3. Менингиальные симптомы. Примерно в это же самое время появляются и первые менингиальные симптомы, которые обнаруживают врачи при обследовании ребенка. В первую очередь врач произведет пункцию спинномозговой жидкости. Как правило, при ее последующем исследовании обнаруживается, что она либо молочного, либо грязно желтого цвета, мутная. Содержание в ней лейкоцитов и нейтрофилов в значительной степени повышено, а в цитоплазме можно обнаружить бобовидные диплококки, а содержание белка повышено. Содержание же глюкозы очень сильно снижено. Если сделать посев, то можно без труда определить тип того возбудителя, который и повлек развитие менингита.
4. При исследовании анализа крови больного ребенка обнаруживаются крайне ярко выраженные изменения, свидетельствующие о сильнейшем воспалительном процессе, протекающем в организме. Все эти признаки явно свидетельствуют о том, что ребенок болен менингитом, и нуждается в немедленном лечении.

Разновидности менингита
Существует несколько разновидностей менингита у детей. Эти разновидности зависят от того, какой именно возбудитель повлек развитие у ребенка менингита. Врачи выделяют несколько основных разновидностей данной болезни:

1. Пневмококковый менингит. В том случае, если менингит вызван пневмококками, врачи говорят о пневмококковом менингите. Очень часто данному заболеванию предшествуют либо пневмония, либо синусит, либо острый отит. Однако это не является обязательным условием – примерно у половины всех заболевших малышей данный тип менингита является первичным, без каких – либо предшествующих заболеваний. Заболевание начинает проявляться достаточно быстро и в острой форме, однако непосредственно сам менингеальный синдром проявляется немного позже, чем во всех прочих случаях – примерно на третьи сутки, не ранее. Однако прогрессирование данного типа менингита очень и очень активное – очень быстро наступает помутнение сознания ребенка, развитие парезов нервов. При проведении спинномозговой пункции можно обнаружить, что спинномозговая жидкость содержит огромный процент гноя, лейкоцитов и пневмококков. Данная форма заболевания является одной из самых опасных из всех существующих. Врачи объясняют эту особенность тем, что в воспалительный процесс крайне стремительно вовлекаются и желудочки головного мозга, и само его вещество. Именно поэтому родители должны как можно быстрее, при первых же симптомах заболевания, обратиться за медицинской помощью к врачу.
2. Гемофильный менингит. Данный тип менингита провоцируется гемофильной палочкой. Чаще всего данное заболевание поражает деток в возрасте до года, однако и в более старшем возрасте оно также может встречаться. Первые проявления данного заболевания могут быть самыми различными – как сразу острыми менингиальными, так и катаральными, подобными тем, которые типичны для острых респираторных заболеваний – насморком, кашлем, болью в горле. В последнем случае непосредственно менингиальные симптомы появляются уже на четвертые, или даже пятые сутки. Причем врачи предупреждают родителей маленьких детей, чтобы они были крайне внимательными по отношению к малейшему недомоганию своего малыша. И при появлении таких симптомов, как частое срыгивание, рвота, чрезмерное набухание родничка, прекращение его пульсации и беспричинный крик, необходимо немедленно вызвать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно доставить ребенка в медицинское учреждение.
3. Вирусный менингит. В том случае, если развитие менингита происходит из-за тех или иных вирусов, начало заболевания также будет несколько иным. Строго говоря, заболевание протекает в два этапа – сначала у ребенка развивается вирусное заболевание, а после – появляются признаки самого менингита. Однако менингеальный синдром проявляется немного иначе, чем в иных случаях заболевания. Несмотря на то, что больной ребенок испытывает сильнейшие головные боли и угнетенное общее состояние, сами менингеальные симптомы выражены достаточно слабо. Зачастую они далеко не всегда выражены в полном объеме, да и расстройств сознания, которые типичны для всех остальных форм менингита, в данной ситуации практически не бывает. Изменения в анализе крови в данной ситуации наиболее похожи на те, которые происходят в крови ребенка, больного вирусными заболеваниями, чем на те, которые происходят при менингите. Однако в том случае, если ребенок не получает должного и своевременного лечения, через несколько дней эти изменения могут проявиться.
4. Туберкулезный менингит. Туберкулезный менингит является наиболее редко встречающимся типом данного заболевания, однако, к сожалению, также имеют место быть. Еще совсем недавно смертность при данном типе менингита была достаточно высокой, в последнее время современная медицина прекрасно научилась справляться с данной проблемой и смертность практически устранена. Однако туберкулезный менингит и на сегодняшний день является достаточно серьезной угрозой для здоровья и жизни ребенка. Проявляется он также достаточно необычно, да и течение для него характерно атипичное. Поэтому существует реальная угроза того, что заболевание будет диагностировано несвоевременно, а соответственно, и лечение также начнется несвоевременно, в результате чего очень большое количество времени теряется. И справиться с данным заболеванием крайне сложно. Как правило, болезнь начинается с лихорадки, после чего у него начинается рвота и головные боли.

Проблемы в диагностике менингита
В некоторых случаях диагностика менингита оказывается слишком сложной даже для опытных врачей. Происходит это в том случае, если врачи либо сами родители, сочтя, что у ребенка имеется то или иное воспалительное заболевание, начинают курс лечения антибактериальными препаратами. В итоге клиническая картина менингита становится смазанной. Так, например, лихорадка выражена не так сильно – температура тела может держаться на уровне 37 – 38 градусов. Головная боль также не настолько сильная как обычно, однако носит регулярный характер. Тошнота и рвота присутствуют практически всегда, причем достаточно изнуряющая.

Лечение менингита
Подробно писывать лечение менингита не имеет никакого смысла – самолечение в данной ситуации ни в коем случае недопустимо. Лечение должно проводиться только под строгим медицинским контролем, и исключительно в условиях стационара. Это требование объясняется тем, что менингит является весьма коварным заболеванием – состояние ребенка может стать критическим, и могут понадобиться экстренные реанимационные мероприятия, которые возможны только в больничных условиях.

Врачи проведут полное обследование вашего ребенка и назначат необходимое лечение, которое поможет достаточно быстро подавить патогенные бактерии. И очень скоро от заболевания у вашего ребенка не останется и следа, при условии того, что вы своевременно обратитесь за помощью к врачам.

Зачастую родители задают детским участковым врачам вопрос о том, эффективна ли прививка от менингита детям. С одной стороны, подобная мера может быть достаточно эффективной в определенных случаях – в период повышенного фиксирования данного заболевания, в неблагоприятных районах, детям, попадающим в группу повышенного риска.
Однако нельзя забывать о том, что прививка способна защитить ребенка только от того или иного вида менингита – но далеко не от всех его разновидностей. Поэтому всегда остается риск того, что ребенок все же столкнется с менингитом. Да и прививка в любом случае защищает ребенка не более чем 4 года. После этого необходима следующая вакцинация. А никаких иных способов неспецифической профилактики данного заболевания не существует. Единственное, что могут сделать родители – это быть внимательными к состоянию здоровья своего ребенка. И при первых же симптомах менингита как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Это поможет спасти не только здоровье, но и жизнь ребенка.